当院の精密根管治療では、
長引く痛みを取り除き
歯を残すことも可能です。

Our treatment当院の抜歯しない精密根管治療
4つの特徴

• CTによる正確な診断

  歯の根っこである根管は、複雑に分岐や湾曲しています。また、ケースによっては側枝(そくし)と呼ばれる枝分かれした細い管が存在したりもします。これら複雑な形態をした根っこの隅々まで細菌に感染した歯質や神経を除去する必要があります。CTによる立体的な3次元の画像を確認することによって、一般的なレントゲンだけでは発見することのできない病変や側枝などを確認することができます。また過去の根管治療で見落とされていた根管が見つかることもあるため、患者さんにとっては大きなメリットがあります。

  

  

• 専門的な医療機器・材料

  

  マイクロスコープ、ニッケルチタンファイル、ラバーダム、MTAセメントなど、専門的な医療機器や材料を用いて治療を行います。マイクロスコープとは通常の8〜20倍に拡大できる顕微鏡です。マイクロスコープの導入をしていないクリニックでは、歯の根の長さを測る計測機器、レントゲン写真、手の感覚による手探りの感覚で細菌除去が行われています。しかし根管内部は湾曲していたり網状構造になっていたりと非常に複雑な構造をしており、目視では細かな部分まで確認することができません。マイクロスコープを使用すれば、目視とは異なり感染部分を見逃すこともないため、より正確な治療を行うことができます。

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    マイクロスコープ

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    ニッケル
    チタンファイル

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    ラバーダム

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    MTAセメント

• 歯根端切除

  根管は先端部で複雑に分岐している場合があります。先端部を切り、取り除くことで細菌感染を除去することが出来ます。また、細菌感染が根管の外でも起きていることが、近年明らかになってきました。通常の根管治療では器具や洗浄液が届かないので、根管外の細菌は除去出来ません。通常の根管治療では、根の先に複数張り巡らされた根管を完全にキレイにする事は不可能であると考えられます。外科的に歯根の先端を切り取ることによって、先端に存在する細菌を取り除くことが可能となります。ほとんどの歯科医院では「歯根端切除術＝治らない、抜歯前に試しにやってみる処置」と考えているので、治療案として説明してもらえない場合が多いです。当院でのマイクロスコープを用いた歯根端切除術の治療成功率は90%程度です。

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    1.歯根の形態や病巣の
    大きさ等を確認します

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    2.歯肉切開後、
    根尖病巣を摘出します

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    3.感染源である歯根の
    先端部を切断し摘出します

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    4.根管をセメントで
    封鎖します

  歯牙再植による歯根端切除

  従来の歯根端切除は、歯肉を開き、骨に穴をあけて患部に到達、根の先端を切除しますが、奥歯の場合は患部（根の先）がよく見えないため、大変難しくなります。そういった場合に行うのが、歯牙再植による歯根端切除です。この術式では、いったん歯を抜いて、よく見える状態ですべての作業を行います。根の先端部分をマイクロスコープでしっかり確認することができるので、細菌が繁殖するスペースを確実に把握することができますし、根の先端部を過不足なく切除することができます。根の先端部の異常や細菌による汚染を取り除いたあと、再び細菌が繁殖しないように根の先端部を閉鎖。骨内の炎症組織を取り除いて、歯を元の位置に戻して固定します。

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    1.歯根の形態や病巣の
    大きさ等を確認します

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    2.抜歯後、
    根尖病巣を除去します

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    3.感染源である歯根の
    先端部を切断します

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    4.根管をセメントで
    封鎖し、再植します